HISTORIA DE LA ENFERMERIA QUIRURGICA

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HISTORIA DE LA ENFERMERIA QUIRURGICA
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  HISTORIA DE LA ENFERMERIA QUIRURGICA Diferentes tipos de especialistas    AZTECAS: Diagnóstico de la enfermedad, Tratamiento, Fabricación de drogas.    TLAMATEPATICITL: Remedios dermatológicos. Describían drogas.    TEXOXOTLATICITL: Actuaban como cirujanos.    TEMIXIUITIANI: PARTEROS    PAPIANI: Herbolarios    PANAMAKANI: Distribuidores farmacéuticos.    En el siglo XII En Europa la cirugía era independiente de la medicina    En el virreinato la medicina era el arte mayor medico quizá por influencia indígena CIRUGIA SEGURA SALVA VIDAS Se estima que cada año se realizan 234 millones de operaciones. Un 25% de las cirugías realizadas sufren una complicación post-operatorias; entre el 2 y 5 % contraen algún tipo de infección en sitio de operación. En el 2008 la alianza mundia l para la seguridad del paciente creó la iniciativa “La cirugía segura salva vidas” La lista básica generalmente se divide en   El 9 de diciembre de 2009 en la academia mexicana de cirugía se lanzo esta iniciativa tiene 10 objetivos específicos que son:    Operar al paciente correcto en el sitio anatómico correcto.    Utilizar métodos que se saben previenen los daños derivados de la anestesia al tiempo que se protege al paciente del dolor.    Actuar eficazmente en caso de que se produzca pérdida de la función respiratoria o del acceso a la vía aérea.    Actuar en caso de una hemorragia y prevenir esta situación.    Prevenir reacciones alérgicas o reacciones adversas a fármacos.    Utilizar procesos reconocidos para minimizar el riesgo de la infección quirúrgica.    Evitar dejar accidentalmente gasas o instrumental en la herida quirúrgica.    Guardar e identificar con precisión todas las muestras quirúrgicas obtenidas.    Comunicar eficazmente la información sobre el paciente para que la operación se desarrolle de forma segura    Establecer reportes de vigilancia sistemática de capacidad, volumen y resultados quirúrgicos. Enfermería quirúrgica: Rama de la enfermería que se encarga del estudio, manejo realización y aplicación de las técnicas y procedimientos quirúrgicos en todas sus extensiones y especialidades. La filosofía de la enfermería quirúrgica incluye una estrategia holística y multidisciplinaria, que se relaciona con:    La necesidad de proveer un medio físico seguro    La protección de los pacientes en caso de eventos adversos    El logro de resultados óptimos para el paciente    La promoción del conocimiento y las habilidades de todos los miembros del equipo multidisciplinario    El reconocimiento de la dignidad de las personas con antecedentes físicos, emocionales y culturales diversos   Quirófano:  deriva del griego querocheirphaniem (mostrar mano). Es un servicio auxiliar y específico del hospital donde se realizan procedimientos quirúrgicos con fines terapéuticos y de diagnóstico. Objetivos:    Lograr la salud del individuo con eficiencia, seguridad y reincorporarlo a la sociedad.    Realizar la cirugía en condiciones óptimas en beneficio del paciente, empelando el personal idóneo para éstas actividades el cual actuara con responsabilidad y profesionalismo.    Integrar l as funciones de enfermería y del equipo multidisciplinario de salud para la atención del paciente quirúrgico. Ubicación y características físicas de las áreas del quirófano Ubicación de quirófano: localizada en la planta baja Con intercomunicación a    Terapia Intensiva    Urgencias    Tococirugía    Central de Equipos y Esterilización Áreas de quirófano Área negra: en el se encuentran los vestidores, trabajo administrativo, transfer donde se reciben a los pacientes Área gris:   Llamada también zona limpia Sus anexos son: Central de equipos y esterilización, Central de anestesia, Laboratorio de Rayos x de equipos portátiles, Banco de sangre, Lavabos para cirugía todo el personal debe estar con uniforme qx Área blanca: estéril Se encuentra la sala de operaciones o quirófano trabajan 2 grupos estéril: quien estará en contacto directo con el paciente durante la cirugía y el no estéril quien no estará en contacto con ella Características física de quirófano Tener una relativa cercanía:    Radiología    Laboratorio de Análisis Clínicos    Anatomía Patológica  Sala de operaciones: Forma cuadrangular y adaptada al concepto de construcción modular, acerca de sus dimensiones un área de 38 metros cuadrados, es suficiente    Paredes y techos: deben de ser lisos fácilmente de lavar, sin brillo y sin colores fatigantes, si es posible deben ser absorbentes del sonido.    Piso: piso debe de ser resistente al agua y en conductor de la corriente de preferencia de vinilo sólido parta evitar la acumulación de cargas estáticas, en los muebles las esquinas con esquinas redondeadas    Puertas: plegables    Aire :    Iluminación: luz blanca tenue, la región que opera el cirujano se ilumina con lámparas redondas Reglas de quirófano    Reconocer cuales objetos y cuales no están para su manejo adecuado.    No poner en contacto objetos no estériles con objetos estériles.    Cuando se produce una contaminación detener de inmediato el procedimiento y sustituir o desechar ese material.    Reconocer los roles de las personas de acuerdo con su labor de tal forma que los podamos dividir en dos grupos. -Grupo estéril: Formado por el instrumentista, el cirujano y los asistentes. -Grupo no estéril: Las personas que sirven de apoyo para el procedimiento: el anestesiólogo, las enfermeras circulantes, el personal necesario para el mantenimiento de las instalaciones etc. Normas generales para personal de quirófano.    No debe ingerirse alimentos ni fumar.    Debe permanecer en el interior de la sala de operaciones el personal mínimo indispensable.    Se debe mantener un comportamiento respetuoso entre el personal y el paciente.    Portar adecuadamente el uniforme quirúrgico: gorro que cubra todo el cabello, mascarilla (que cubra el mentón, boca y nariz), camisa, pantalón y botas ( que se utilizan durante la intervención) batas y guantes estériles.    Todos los miembros del equipo deben mantener las uñas cortas, no usar uñas artificiales. No debe portar joyeria en manos y brazos. Mobiliario quirúrgico     Mesa de intervenciones    Lámpara quirúrgica    Máquina de anestesia y motor    Mesa de instrumental    Mesa riñón    Electrocauterio    Aspirador    Bombas de infusión Controles ambientales en una sala de quirófano La temperatura debe estar entre 18 y 24 ºC Humedad relativa de 40 a 60%, Asepsia: Antisepsia: Se debe limpiar el siguiente equipamiento instalado en el quirófano:    Lámparas quirúrgicas.    Todo el mobiliario.    Equipamiento médico.    Manillas de puertas.    Rejillas de ventilación.    Superficies horizontales.    Suelo completo.    Lavabos de manos. NOM 016: Que establece las características mínimas de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada Departamentos y servicios de apoyo Servicios médicos: Unidades de hospitalización medica UCIN Servicios generales clínicos Anestesia-Reanimación    Tomas de o2 y aire    Carro de paro    Cubeta para desechos con ruedas    Botes de basura    Botes RPBI    Reloj de manecillas    Asiento giratorio Servicios Generales Clínicos: Anestesia - Reanimación Laboratorios Servicios de diagnostico
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